Д-р Хербих - Цервикально-воротничковый пессарий (акушерский) - стерильный № 2 21 MM

Беременных женщин с диагнозом истмико-цервикальной недостаточности лечат цервикально-воротничковым пессарием . Этот пессарий используется для снятия давления на шейку матки, что по возможности предотвращает преждевременные роды и приносит облегчение при лечении синдрома тазовых болей. Перед установкой пессария следует исключить инфекцию как причину преждевременных родов.

Пессарий можно использовать при одно- и многоплодной беременности, а также у беременных, подвергающихся физическим нагрузкам (например, длительному стоянию) время).

При регулярном осмотре в зеркале можно определить, открыта ли шейка матки и не укорачивается ли она дальше. Пессарий с шейным воротником не должен закрывать шейку матки, а поддерживать ее на соответствующей высоте. Таким образом шейка матки разгружается.

Размеры

Шейно-воротничковые пессарии отличаются высотой боковой стенки.

- нет 1 - 17 мм - узкое или неглубокое влагалище, у первородящих - используется в 3-5% случаев,

- нет. мм - среднее влагалище, стандартное - используется в 95% случаев,

- нет 3 - 25 мм - широкое влагалище, повторнородящие женщины - используется в 1-м. 2% случаев.

Поперечные размеры и центральные отверстия одинаковы у всех пессариев этого типа. Шейка матки входит в центральное отверстие пессария (меньшее отверстие). По опыту чаще всего используют пессарий высотой 21 мм (№2).

Применение

Применение шейно-воротничкового пессария решает врач, который регулирует его и укладывает на пациента в положении лежа. Крайне важно, чтобы конус пессария был направлен вверх, чтобы большее отверстие пессария поддерживало шейку матки, опираясь на мышцы тазового дна. Благодаря возможности сжимать пессарий во время введения его установка безболезненна. Пессарий можно переместить как можно выше в заднюю часть влагалища, при этом шейка матки будет находиться в верхнем (меньшем) отверстии пессария. Возможная ошибка – установка пессария конусом вниз. Таким образом, не может быть достигнут достаточный эффект поддержки шейки матки. При последующих осмотрах врач должен проверить, не слишком ли плотно закрывает верхнее (меньшее) отверстие пессария шейку матки. Развитие небольших отеков шейки матки может быть преднамеренным эффектом. При правильном введении пациент не должен чувствовать пессарий. Любые симптомы, связанные с опусканием матки и влагалища, исчезают сразу после установки пессария, что может мотивировать пациентку и врача продолжить лечение.

Внимание: пессарий может использоваться только одной пациенткой!

При отсутствии симптомов пессарий можно устанавливать до родов (в случае появления симптомов, связанных с опусканием влагалища и матки) или до 36-37-й недели (в случае профилактики преждевременных родов). рождения). После установки первый осмотр через 2-3 дня, далее каждые 2-3 недели, также при отсутствии специфических симптомов. Наблюдение в зеркале возможно, несмотря на установленный пессарий, а положение пессария можно также контролировать при полном мочевом пузыре с помощью сонографии брюшной полости.

По открытиям доктора медицинских наук М. Гербиха, воротниковый пессарий может применяться также:

- при поллаксурии, у беременных, вызванной давлением детской головка или ягодицы на мочевыводящие пути мочевого пузыря, в результате чего емкость мочевого пузыря механически уменьшается и больной вынужден часто мочиться – нередко ставится неправильный диагноз Cystis gravidarum. В таких случаях следует устанавливать пессарий №2 или №3;

- почти в 90% всех случаев застоя мочи в почках, а затем и пиелонефрита у беременных. Причина – давление нижнего сегмента матки на мочеточники (чаще правые, чем левые). Установка пессария № 2 или № 3 поднимает сегмент матки вверх, и симптомы быстро исчезают. Возникшее воспаление следует лечить антибиотиками в соответствии с рекомендациями лечащего врача.

- при лечении послеродовых синдромов тазовых болей, вызванных ослаблением связочной системы таза после предыдущих родов (боль может быть настолько тяжела в этих случаях, что аппендикс может быть удален неправильно, а боль останется), в таких случаях во время беременности для диагностики рекомендуется использовать воротниковый пессарий № 2 или № 3 и проверить, утихнет ли боль. p>

- для профилактики варикозного расширения вен нижних конечностей и вульвы, состояний после глубокого флебита у беременных

- в случае образования серкляжа дополнительно можно применять цервикальный пессарий. Таким образом снижается давление передней части шва, что снижает вероятность, например, разрыва шейки матки, более частого инфицирования или некроза тканей.

За последние 30 лет песзал шейного воротника стали очень популярными, благодаря простоте установки и удаления практически в любое время. Шейно-воротниковый пессарий заменяет действующую хирургическую профилактику недостаточности цервикального давления почти в 99% случаев. Для возможности индивидуальной подгонки пессариев к анатомическим условиям шейки матки и влагалища выпускаются 3 модели, отличающиеся высотой боковой стенки и, следовательно, размахом при нажатии сверху.

Примечания

- устройство многоразового использования для одного пациента,

- после введения пациент не может вступать в половую связь,

- если пессарий ломается, он не выполняет свою роль и его следует заменить на новый,

- пессарий, как инородное тело, вызывает выделения из влагалища, которые не оказывают негативного эффекта при использовании,

p>

- если размер пессария подобран неправильно, это может вызвать давление на прямую кишку, в этом случае следует использовать пессарий меньшего размера,

- если пессарий соскользнул с шейки матки , немедленно обратитесь к врачу для его повторной установки.

ЭТО МЕДИЦИНСКОЕ ПРИБОР. ИСПОЛЬЗУЙТЕ ЕГО В СООТВЕТСТВИИ С ИНСТРУКЦИЕЙ ПО ЭКСПЛУАТАЦИИ ИЛИ ЭТИКЕТКОЙ.

• ПРОДУКТ СОДЕРЖИТ ИНСТРУКЦИЮ И ЭТИКЕТКУ НА ПОЛЬСКОМ ЯЗЫКЕ.
• ИЗДЕЛИЕ, ИНСТРУКЦИИ, ЭТИКЕТКА НА ПОЛЬСКОМ ЯЗЫКЕ
• ДЕКЛАРАЦИЯ СООТВЕТСТВИЯ ЕС 1434
• ИЗДЕЛИЕ С МАРКИРОВКОЙ CE 1434 < /li>